Als je overweegt naar de Verenigde Staten te verhuizen of er voor langere tijd te verblijven, is het essentieel om goed op de hoogte te zijn van het Amerikaanse zorgsysteem. In tegenstelling tot Nederland heeft de VS geen universeel zorgsysteem; de gezondheidszorg is voornamelijk gebaseerd op particuliere verzekeringen. Hieronder vind je een overzicht van de belangrijkste aspecten van de zorgverzekering in de VS.
Hoe werkt het zorgsysteem in de Verenigde Staten?
In de VS is de gezondheidszorg grotendeels in handen van particuliere bedrijven. Er is geen nationaal zorgsysteem zoals in veel Europese landen. De meeste mensen krijgen hun zorgverzekering via hun werkgever. Daarnaast zijn er overheidsprogramma’s zoals Medicare voor 65-plussers en Medicaid voor mensen met een laag inkomen. Echter, deze programma’s dekken niet alle kosten en niet iedereen komt ervoor in aanmerking.
Wat kost een zorgverzekering in de Verenigde Staten?
De kosten van een zorgverzekering in de VS variëren sterk en zijn afhankelijk van factoren zoals leeftijd, gezondheidstoestand, dekking en woonplaats. Gemiddeld betaalde een werknemer in 2017 ongeveer $6.690 per jaar voor een individuele verzekering en $18.765 per jaar voor een gezinspolis. Deze premies zijn in de jaren daarna verder gestegen. Daarnaast hebben veel verzekeringen een eigen risico (deductible) dat kan oplopen tot enkele duizenden dollars per jaar. Dit betekent dat je eerst dit bedrag zelf moet betalen voordat de verzekering begint uit te keren.
Is er een eigen risico in de Verenigde Staten?
Ja, bijna alle zorgverzekeringen in de VS hebben een eigen risico. Dit bedrag varieert, maar kan oplopen tot $4.300 of meer per jaar. Daarnaast zijn er vaak co-pays en co-insurance. Een co-pay is een vast bedrag dat je betaalt voor een specifieke dienst, zoals een doktersbezoek. Co-insurance is een percentage van de kosten dat je zelf moet betalen nadat je het eigen risico hebt voldaan. Deze kosten kunnen aanzienlijk zijn, vooral bij dure behandelingen of ziekenhuisopnames.
Waarom kiezen voor een particuliere zorgverzekering?
Gezien de hoge kosten van medische zorg in de VS is het hebben van een zorgverzekering essentieel om financiële problemen te voorkomen. Zelfs een eenvoudige medische ingreep kan duizenden dollars kosten. Een particuliere zorgverzekering biedt dekking voor deze kosten en geeft toegang tot een breed netwerk van zorgverleners. Zonder verzekering loop je het risico op torenhoge medische rekeningen.
Waar moet je op letten bij het kiezen van een verzekering?
Bij het kiezen van een zorgverzekering in de VS is het belangrijk om op de volgende zaken te letten:
- Dekking: Zorg ervoor dat de verzekering de zorg dekt die je nodig denkt te hebben, inclusief medicijnen, specialistische zorg en ziekenhuisopnames.
- Netwerk van zorgverleners: Controleer of je gewenste artsen en ziekenhuizen binnen het netwerk van de verzekering vallen. Buiten het netwerk zijn de kosten vaak hoger.
- Kosten: Let op de maandelijkse premie, het eigen risico, co-pays en co-insurance. Bereken wat je maximaal uit eigen zak moet betalen.
- Voorwaarden: Lees de polisvoorwaarden zorgvuldig door om verrassingen te voorkomen, zoals uitsluitingen of limieten op bepaalde behandelingen.